La problemática de la tuberculosis (TB) en el Perú se concentra en Lima y Callao, que reportan el 56 % de casos a nivel nacional según el Ministerio de Salud (Minsa). ¿Pero qué ocurre en las otras regiones del país?
Departamentos como Ucayali, Madre de Dios, y especialmente Loreto, son los más afectados por la TB después de Lima y Callo, pero con un agregado: allí las brechas en el acceso al sistema de salud son más profundas.
“El departamento de Loreto, así como todas las regiones de la selva peruana, son afectadas por problemas sanitarios y ambientales, lo que conlleva a pobreza y desnutrición, sumado al limitado acceso de la población a los establecimientos de salud por razones de distancia y recursos económicos”, explica Milagros Mendoza, coordinadora de proyecto del Programa de TB de Socios En Salud (SES).
A la luz de la problemática que se vive en Loreto (cuya tasa de incidencia es de 164 casos de TB por cada 100 mil habitantes, según la DPCTB Minsa), recientemente SES lideró una estrategia de búsqueda activa de TB en el corazón de la selva, para realizar descartes gratuitos y conectar al sistema de salud a las personas con resultados positivos.
Esto fue posible gracias al trabajo conjunto con el Programa Médico Esperanza Amazónica del Perú (PMEAP) y VineTrust, cuya embarcación médica recorre la cuenca del río Amazonas llevando servicios de salud esenciales (consultas médicas, odontología, obstetricia, y más) a las personas que viven en comunidades donde a veces no hay ni una sola posta o centro de salud.
“Estamos muy contentos de iniciar esta colaboración con Socios En Salud”, comentó Román Rodríguez, director ejecutivo del Programa Médico Esperanza Amazónica del Perú, previo a que la embarcación zarpara.
“Coincidimos en un aspecto crucial que lamentablemente no es abordado por la mayoría de políticas públicas en nuestro país: la expectativa de que el paciente acuda al servicio de salud. Sin embargo, tanto en SES como en el PMEAP tenemos el compromiso de llevar los servicios hacia donde se encuentran las personas, en lugar de esperar a que acudan a estos”, agregó.
En ese sentido, desde el 8 al 17 de noviembre, SES se sumó a esta travesía aportando su experticia e insumos modernos en el tamizaje de TB, empleando rayos-X, inteligencia artificial y pruebas de laboratorio, para hacer posible que los beneficiarios obtuvieran sus resultados el mismo día de sus consultas.
Para lograr una convocatoria masiva se dispuso a un equipo de avanzada antes de la intervención, el cual estuvo integrado por personas que habían sido afectadas por la TB en el pasado. Este equipo acudió a 18 comunidades nativas de la rivera del río Amazonas para informar acerca de la atención médica y realizar un registro de personas vulnerables y grupos de riesgo, las cuales fueron priorizadas en el tamizaje.
Gracias a este trabajo coordinado, SES logró tamizar a 369 personas en jornadas de arduo trabajo con temperaturas que superaban los 35 grados, pero que no representaron un impedimento para nuestro objetivo de que la salud sea un derecho para todos.
Todos los beneficiarios siguieron un flujo de atención que contempló:
- Toma de radiografía de tórax con un equipo ultraportátil (Fujifilm) que usa inteligencia artificial (Delft Imaging) para la lectura de placas. Si el software arrojaba alguna anormalidad en la imagen, se solicitaba una muestra de esputo.
- La muestra de esputo servía como insumo para la prueba GeneXpert, que permitía arrojar un resultado en dos horas.
- Todos los beneficiarios pasaban una evaluación médica y la respectiva entrega de sus resultados.
- Las 3 personas positivas a TB fueron trasladadas al puesto de salud que les correspondía para recibir atención y tratamiento oportuno.
Para Socios En Salud esta intervención ha marcado un hito en su estrategia de búsqueda activa de TB, cuya descentralización a zonas remotas, donde la población atraviesa más necesidades y carencias, es un reflejo fiel de nuestra creencia: nadie debe morir por una enfermedad que tiene cura.